在五彩斑斓的水果世界里，葡萄柚（又称西柚）以其独特的酸甜口感和丰富的营养价值，赢得了众多人群的青睐。然而，这看似普通的柑橘类水果，却隐藏着不为人知的秘密——它与多种药物之间存在着微妙的相互作用，甚至可能影响到你的健康。
今天，就让我们跟随重医附属大足医院主管药师曾涌，一起揭开葡萄柚与药物间“相克”的真相。
美味背后的“双刃剑”
葡萄柚，作为芸香科柑橘属植物，不仅富含维生素、类胡萝卜素、类黄酮等多种活性成分，是营养与保健的佳品，更因其独特的呋喃香豆素成分，成为药物代谢过程中的“搅局者”。这些天然化合物，虽然让葡萄柚风味独特，却也可能让药物效果大打折扣，甚至引发不良反应。
葡萄柚如何“捣乱”药物代谢？
1.CYP3A4酶的“克星”：肝脏和肠壁中的CYP3A4酶，是药物代谢的关键角色，而葡萄柚中的呋喃香豆素，却偏偏能抑制它的活性，导致药物无法正常分解，从而在体内堆积，增加毒性风险。
2.P-gp转运蛋白的“干扰者”：P-gp本是帮助药物排出体外的“搬运工”，但葡萄柚却可能降低其活性，让药物在体内“滞留”，导致血药浓度异常升高。
哪些药物“惧怕”葡萄柚？
调血脂药：如辛伐他汀等，与葡萄柚同食可能引发肌肉疼痛、肝功能异常。
降压药：硝苯地平等，与葡萄柚同服可能导致血压骤降，危及生命。
抗凝药：如利伐沙班等，与葡萄柚共用可能增加出血风险。
抗抑郁药：咪达唑仑等，与葡萄柚相遇可能加重副作用。
免疫抑制剂、抗肿瘤药物及多种其他药物，也均可能受到葡萄柚的影响，导致疗效改变或副作用加剧。
如何安全享受葡萄柚的美味？
1.服药期间，暂别葡萄柚：为确保药物效果，建议在服药期间完全避免食用葡萄柚及其制品，至少间隔24小时。
2.细读药品说明书：每次用药前，仔细阅读说明书，特别注意是否有关于葡萄柚的特别提示。
3.咨询专业人士：对于不确定的药物，及时咨询医师或药师。
4.选择替代水果：如苹果、香蕉等安全无害的水果。
总之，葡萄柚虽好，但在与药物相遇时，却可能变成“健康杀手”。请务必牢记：吃药不吃“柚”，吃“柚”不吃药！
作者简介：曾涌，中共党员，重医附属大足医院主管药师，抗肿瘤药物专业临床药师，从事临床药学工作6年，擅长肿瘤治疗的药物管理，癌痛方案的选择与优化等。（资讯）
原标题：重医附属大足医院：吃药不吃“柚”，揭秘葡萄柚与药物的神秘纠葛
