肺静脉异位心上型是否必须手术，这个问题并没有一个简单的答案。它主要取决于患者的具体症状和病情的严重程度。这个疾病涉及到复杂的解剖学变异，可能会影响心脏的功能和血流动力学，所以需要专业的医学评估才能做出决定。手术的决策需要考虑很多因素，比如患者的年龄、心脏的储备能力以及是否存在其他合并症。
1、症状严重程度：如果患者出现严重的呼吸困难或者持续性的心悸，这可能意味着需要紧急手术干预来改善症状。手术可以帮助纠正血流动力学异常，从而缓解患者的不适。
2、患者的健康状况：在决定是否进行手术时，还需要考虑患者的整体健康状况。如果患者有其他严重的基础疾病，手术的风险可能会增加。在这种情况下，医生会权衡利弊，决定是否采取手术治疗。
3、用药注意事项：对于有明显出血倾向的患者，使用抗凝药物时需要特别小心，并且要在医生的指导下调整剂量。抗凝药物可能会增加术中和术后的出血风险，因此需要特别注意。
4、日常管理：即便暂时不需要手术，患者仍然需要定期复查，监测病情变化。避免剧烈运动，保持充足的休息，以减少不适症状的发生也是很重要的。这些措施可以帮助患者在日常生活中更好地管理疾病。
肺静脉异位心上型的治疗需要综合考虑患者的个体情况。手术并不是唯一的选择，关键在于找到最合适的治疗方案。定期与医生沟通，保持健康的生活方式，可以帮助患者更好地应对这个疾病。通过专业的医疗评估和个性化的治疗计划，患者可以获得更好的生活质量。
