日前，重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）内分泌代谢科收治了一名由基层医疗机构转诊的“重症痛风”患者。经过数周的精心照护，患者的感染得到了有效控制，目前足部创面已完全愈合，营养状态显著改善。
李先生60岁，10多年前就开始出现关节疼痛的症状。起初，疼痛并不频繁且程度较轻，他没有前往正规医院检查和诊断，关节疼痛反反复复，错过了早期诊断的时机。直到最近几年，患者才在就医过程中被诊断为痛风。即便明确诊断，他也没有遵循医嘱进行痛风的诊疗和饮食管理，而是自行不正规服用止痛药。2024年10月中旬，患者的踝关节和膝关节疼痛突然加重，局部红肿热痛十分明显，且出现了消化道出血。面对这种情况，患者没有选择去医院寻求专业医生的帮助，而是自行前往诊所进行了切开引流，然而切开的创面不但没有愈合，反而脓性分泌物越来越多，出现严重贫血，病情愈发严重，辗转多个医院，最后紧急转诊到重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）内分泌代谢科。
据患者主管医生邓丽玲介绍，由于患者未得到及时有效的治疗，入院时双足内、外踝处皮肤大面积破溃，大量痛风石及脓液涌出，右小腿广泛的骨感染和骨破坏，造成细菌入血出现脓毒性休克，高热不退，加之长时间的消化道出血，并伴有严重的营养不良，体重一度降至40kg，被诊断为“重症痛风”。
入院后，内分泌代谢科团队联合骨科、医学影像科、营养科、药剂科等多个科室组成专业团队进行多学科会诊，为患者制定了一套综合治疗方案。内分泌代谢科负责调整治疗方案，确保药物使用合理；足病师实施了必要的手术干预；药剂科密切关注抗生素使用策略，避免耐药菌株产生；营养科专家根据患者具体情况制定了个性化营养支持计划，逐步改善其营养状况。
经过积极正规的诊治和高效创面管理技术，患者的病情得到了一定的缓解，为后续的救治奠定了基础。
该院相关专家提醒，出现痛风早期症状，应及时到正规医院就医。关节疼痛是身体发出的警示信号，这可能是一种疾病的表现。早期的痛风如果能及时发现，通过调整生活方式、适当的药物干预等措施，是有可能控制病情发展的。若拖延会使得尿酸盐结晶在关节内不断沉积，关节炎症逐渐加重，会为后续的治疗增加难度。
痛风的治疗需要长期坚持，降尿酸药物的合理使用是控制病情的关键。不正规服药会导致血尿酸水平波动，忽高忽低的尿酸水平更容易诱发痛风的急性发作，关节损伤进一步加剧，甚至对肾脏等重要器官造成损害。
此外，当关节疼痛加重时，一味地切开可能并不规范，容易导致感染扩散，创面难以愈合。止痛药的服用虽能在短期内缓解部分疼痛，却可能引发更为严重的消化道出血，进一步削弱身体的抵抗力，使得原本就严重的痛风病情更为严重。（资讯）
（文/邓丽玲 袁艺）
原标题：“绝境重生”·重症痛风患者获救治
