迷路炎即内耳炎，是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症，为耳部感染侵入内耳骨迷路或膜迷路所致。多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁，以致局部产生瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。按病变范围及病程变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎三类。
迷路炎的病因与发病机制：
耳源性感染者，炎症经卵圆窗、圆窗或中耳内壁侵犯内耳，尤其以胆脂瘤型中耳炎侵蚀外半规管为多见。结核性中耳炎可侵蚀鼓岬入侵迷路，但较少见。
膜迷路本身常无炎症，炎症仅限于外半规管的骨迷路及其骨内膜，在受到炎症性或物理性刺激时出现症状，发生于其它半规管者少见。当迷路瘘管仅限于局部迷路骨质，而骨内膜保持完整时，瘘管不与外淋巴隙相通。骨内膜穿破后，瘘管始达外淋巴隙，但膜迷路通常无炎性改变。瘘管若被肉芽、胆脂瘤包膜、结缔组织等封闭，炎症可局限于局部骨质内。少数瘘管可因新骨生成而自行愈合。瘘管位于鼓岬者，因耳蜗处外淋巴隙较宽大，炎症易扩散而发展为弥漫性迷路炎。
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