近日，重庆市第十三人民医院（重庆市老年病医院，简称“市十三院”）心血管内科成功为一名先天性心脏病——卵圆孔未闭患者实施了经皮卵圆孔未闭封堵术。该技术的成功开展，填补了医院在此领域的技术空白，标志着医院心血管内科在结构性心脏病介入治疗领域再上新台阶。
患者是一名中年女性，近年来出现阵发性偏头痛，靠吃止痛片缓解，近日因病情加重在外省行心脏彩超提示房间隔分流，被建议前往上级医院检查，遂返渝进一步治疗。在市十三院行经食道超声后，该患者被明确诊断为卵圆孔未闭、双向分流。结合患者长期头痛症状，市十三院心血管内科高度怀疑其为心脏卵圆孔未闭所导致，符合进行介入封堵手术的相关指征。
在与患者及家属进行充分沟通并取得同意后，市十三院心血管内科介入团队成功为患者实施了经皮卵圆孔未闭封堵术。术后超声显示封堵器形态、位置良好，无残余分流且不影响房室瓣活动，手术成功。术后，患者状态良好并反馈头痛明显缓解。
卵圆孔未闭示意图/图源 市十三院
卵圆孔未闭封堵术示意图/图源 市十三院
术后照片/图源 市十三院
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下，胎儿娩出后，随着肺循环的建立，2个月左右融合，超过3岁仍未闭合，称卵圆孔未闭（PFO）。卵圆孔未闭发病率高，约1/4的成年人存在PFO。一般PFO并无明显症状，但静脉血液中的血栓等可通过卵圆孔从右心房进入左心房，进而引起不明原因脑卒中、偏头痛、晕厥、减压病等并发症，有时甚至会造成心肌梗死、肺栓塞。
当卵圆孔未闭无明显症状且无并发症时，无需治疗，定期门诊随访即可；如出现不明原因脑卒中、偏头痛、晕厥、减压病等并发症，建议前往医院相关专科就诊，通过右心声学造影、发泡实验等检查手段，筛查是否存在卵圆孔未闭情况。如存在卵圆孔未闭，可行卵圆孔未闭介入封堵术，该手术是在大腿股静脉穿刺，导管进入右心房，寻找未闭合的卵圆孔，以封堵器封堵后手术结束。该手术可避免开胸，且创伤小，手术时间短，恢复快，术后几小时即可下床活动，是目前治疗卵圆孔未闭的较佳方法。（资讯）
（文/王逵）
原标题：新技术+1，为心脏撑“伞”——重庆市第十三人民医院（重庆市老年病医院）成功开展首例经皮卵圆孔未闭封堵术
